十六歲矯正斜視可通過佩戴眼鏡、視覺訓練、手術治療等方式干預,具體方案需根據斜視類型和程度由眼科醫(yī)生評估制定。
屈光不正性斜視可通過驗配矯正眼鏡改善。近視、遠視或散光導致的調節(jié)性內斜視,佩戴足矯鏡片后部分患者斜視角度可明顯減小。需定期復查調整鏡片度數(shù),配合遮蓋療法效果更佳。
針對集合功能不足或雙眼視功能異常者,可通過聚散球、同視機等器械進行雙眼協(xié)調訓練。每周3-5次持續(xù)2-3個月,能改善輕度間歇性外斜視的癥狀,但對固定性斜視效果有限。
適用于急性共同性斜視或小角度斜視,將A型肉毒毒素注射于眼外肌可使肌肉暫時麻痹,調整眼位平衡。效果維持3-6個月,可能需重復注射,可能出現(xiàn)短暫復視或眼瞼下垂。
對術后殘留小角度斜視或不宜手術者,可通過壓貼三棱鏡光學矯正。棱鏡度數(shù)需根據斜視度定量配鏡,長期使用可能影響雙眼融合功能發(fā)育。
對于斜視角度超過15棱鏡度、非調節(jié)性斜視或保守治療無效者,需行眼外肌后退/縮短術。常用術式包括內直肌后徙術、外直肌縮短術等,全麻下進行,術后需1-2周恢復期。
矯正期間需避免長時間近距離用眼,每用眼40分鐘應遠眺5分鐘;加強富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物攝入;術后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,定期復查雙眼視功能恢復情況。家長應督促孩子堅持訓練并觀察眼位變化,發(fā)現(xiàn)異常及時復診。
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