乳腺癌手術(shù)一年后刀口下方出現(xiàn)結(jié)節(jié)可能是局部組織增生或瘢痕形成,但也存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲、穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。
術(shù)后刀口周圍結(jié)節(jié)常見于手術(shù)區(qū)域的組織修復(fù)過(guò)程。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部纖維組織增生或脂肪壞死,形成質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),通常無(wú)痛且生長(zhǎng)緩慢。這類結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi),少數(shù)可持續(xù)1-2年,超聲檢查常顯示邊界清晰、無(wú)血流信號(hào)的特征?;颊呖啥ㄆ谟^察結(jié)節(jié)變化,配合醫(yī)生進(jìn)行觸診復(fù)查。
若結(jié)節(jié)伴隨質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差、短期內(nèi)快速增大或皮膚凹陷等表現(xiàn),需警惕腫瘤復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)多位于皮下或胸壁肌肉層,影像學(xué)檢查可見不規(guī)則形態(tài)、豐富血流信號(hào)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至手術(shù)區(qū)域的概率較低,但可能伴隨其他部位轉(zhuǎn)移灶。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),可通過(guò)細(xì)針穿刺或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。日常避免對(duì)手術(shù)區(qū)域過(guò)度按壓刺激,穿著寬松衣物減少摩擦。均衡飲食有助于提升免疫力,適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉促進(jìn)淋巴回流。出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、疼痛或皮膚改變時(shí)須立即就診。
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