猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患傳染病,臨床表現(xiàn)與天花相似但癥狀較輕。猴痘主要通過接觸感染動物或患者的體液、皮疹等傳播,常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大及特征性皮疹。
猴痘病毒屬于痘病毒科正痘病毒屬,與天花病毒同屬一個家族。該病毒對熱敏感,56攝氏度30分鐘可滅活,但對干燥環(huán)境抵抗力較強。病毒基因組為雙鏈DNA,具有較強穩(wěn)定性,可通過飛沫、接觸等多種途徑傳播。
主要傳播方式包括直接接觸感染動物的血液、體液或皮疹,食用未煮熟的感染動物肉類,以及人際間密切接觸傳播。呼吸道飛沫傳播在近距離長時間接觸時可能發(fā)生,母嬰垂直傳播也有病例報道。
潛伏期通常為6-13天,初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、背痛、乏力等流感樣癥狀。特征性表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大和皮疹,皮疹從斑疹逐漸發(fā)展為丘疹、水皰、膿皰,最后結(jié)痂脫落。病程約2-4周,痊愈后可能遺留疤痕。
臨床診斷需結(jié)合流行病學史和典型癥狀。實驗室確診可通過PCR檢測病毒核酸,電子顯微鏡觀察病毒顆粒,或進行病毒分離培養(yǎng)。血清學檢測IgM和IgG抗體也有助于診斷,但需與其它正痘病毒交叉反應鑒別。
預防措施包括避免接觸可能攜帶病毒的動物,處理動物產(chǎn)品時做好防護,接種天花疫苗可提供交叉保護。治療以對癥支持為主,重癥患者可考慮使用特考韋瑞等抗病毒藥物。患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂脫落,接觸者應醫(yī)學觀察21天。
猴痘患者康復期應注意保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡易消化,保證充足營養(yǎng)攝入?;謴推陂g避免劇烈運動,保證充足休息。皮疹完全愈合前應避免與他人密切接觸,個人用品需單獨清洗消毒。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮疹化膿等異常情況應及時復診。
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