寶寶發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)類似受驚的抖動(dòng)可能是熱性驚厥的表現(xiàn)。熱性驚厥通常由體溫快速升高引起,多見于6個(gè)月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為短暫全身或局部肌肉抽搐,可能伴有意識(shí)喪失。這種情況可能與病毒感染、疫苗接種反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
多數(shù)情況下,熱性驚厥發(fā)作時(shí)間短暫,持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。發(fā)作時(shí)家長應(yīng)保持冷靜,將孩子側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)確保呼吸通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,發(fā)作結(jié)束后需監(jiān)測體溫并物理降溫。單純性熱性驚厥通常不會(huì)造成腦損傷,但需排除腦膜炎、癲癇等疾病。
少數(shù)情況下,若抽搐持續(xù)超過5分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、僅單側(cè)肢體抽搐或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀,可能提示復(fù)雜性熱性驚厥或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這類情況需立即急診處理,醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、腰椎穿刺等檢查。有熱性驚厥史的兒童在后續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)提前使用退熱藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔。
日常應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài)和體溫變化,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,少量多次補(bǔ)充水分。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用。避免使用酒精擦浴、冰敷等劇烈降溫方式,防止二次刺激誘發(fā)驚厥。建議家長學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。
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