兒童手指甲上有白點(diǎn)可能與微量元素缺乏、外傷、真菌感染、遺傳因素或貧血等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。
鋅、鈣等微量元素不足可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)角化異常,形成點(diǎn)狀白斑。日??稍黾痈缓\的牡蠣、瘦肉及含鈣的牛奶、豆制品攝入。若持續(xù)存在,需就醫(yī)檢測(cè)血清微量元素水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液或碳酸鈣D3顆粒等藥物。
指甲根部受擠壓或碰撞后,甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)功能障礙會(huì)產(chǎn)生白點(diǎn)。表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)不透明斑點(diǎn),隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。無(wú)須特殊處理,避免反復(fù)磕碰指甲,一般2-3個(gè)月可自行消失。
白色淺表性甲癬可導(dǎo)致指甲出現(xiàn)云霧狀白斑,多伴隨甲板增厚。家長(zhǎng)需保持兒童手足干燥,避免共用修剪工具。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。
點(diǎn)狀白甲病屬于常染色體顯性遺傳,表現(xiàn)為多發(fā)性對(duì)稱(chēng)性小白點(diǎn),無(wú)自覺(jué)癥狀。通常無(wú)需治療,建議家長(zhǎng)觀察指甲變化,若合并其他異常需排查系統(tǒng)性遺傳疾病。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致匙狀甲伴發(fā)白點(diǎn),患兒常伴面色蒼白、易疲勞。需檢查血常規(guī),確診后補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆?;虻鞍诅晁徼F口服溶液,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等高鐵食物攝入。
家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童指甲修剪時(shí)保留1-2毫米白邊,避免過(guò)短造成損傷。定期檢查指甲變化,若白點(diǎn)持續(xù)增多、擴(kuò)散或伴隨甲板變形、脫落,需及時(shí)就診皮膚科或兒科。日常保證均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于指甲健康,避免接觸刺激性化學(xué)物品。
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