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關節(jié)脫位的特征

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關節(jié)脫位的特征主要有關節(jié)畸形、疼痛腫脹、活動受限、關節(jié)腔空虛、彈性固定等。關節(jié)脫位是指關節(jié)面失去正常的對合關系，多由外傷、先天性因素或疾病導致，需及時就醫(yī)復位。

1、關節(jié)畸形

關節(jié)脫位后由于骨骼位置異常，外觀可見明顯變形。例如肩關節(jié)前脫位時肱骨頭向前下方移位，患側肩部呈方肩畸形。肘關節(jié)后脫位時尺骨鷹嘴明顯向后突出。這種畸形可通過視診和觸診直接觀察到，是診斷的重要依據之一。

2、疼痛腫脹

關節(jié)囊及周圍軟組織在脫位時受到牽拉或撕裂，會立即出現劇烈疼痛。局部血管損傷導致出血和組織液滲出，數小時內可形成明顯腫脹。疼痛在嘗試活動時加劇，可能伴隨皮下淤青。嬰幼兒關節(jié)脫位可能僅表現為哭鬧和拒絕活動患肢。

3、活動受限

脫位關節(jié)失去正常解剖結構支撐，主動和被動運動功能均受限。例如髖關節(jié)后脫位時下肢呈屈曲內收內旋位，無法伸直。下頜關節(jié)脫位時患者不能閉合口腔。這種機械性障礙不同于肌肉痙攣導致的活動困難，強行活動可能加重損傷。

4、關節(jié)腔空虛

通過觸診可發(fā)現原關節(jié)窩處空虛感。如肩關節(jié)脫位時肩峰下觸診有空虛感，而在異常位置可觸及肱骨頭。膝關節(jié)脫位時髕骨位置異常，股骨髁與脛骨平臺對合關系喪失。這一體征需要與健側對比檢查，肥胖患者可能不明顯。

5、彈性固定

脫位關節(jié)被動活動到一定程度會出現彈性阻力，松開后肢體彈回原畸形位置。這是關節(jié)囊和韌帶被異常牽張后產生的特征性表現。例如橈骨頭半脫位時前臂旋前會有彈響感，兒童牽拉肘典型表現為患肢下垂不愿上舉。

發(fā)現關節(jié)脫位后應立即停止活動患肢，用夾板或三角巾臨時固定。避免自行復位以免損傷血管神經，冰敷可減輕腫脹。所有關節(jié)脫位均需盡早就醫(yī)，通過X線或CT確認脫位類型和是否合并骨折。復位后需遵醫(yī)囑進行康復訓練，恢復關節(jié)穩(wěn)定性和活動度。陳舊性脫位可能需手術修復韌帶或關節(jié)囊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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