精神疾病能否治愈需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度判斷,部分精神疾病通過規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈,部分需長期管理控制癥狀。
精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神疾病通常難以完全根治,但通過抗精神病藥物如利培酮片、奧氮平片,心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片,配合心理治療和社會功能訓(xùn)練,多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀穩(wěn)定并恢復(fù)部分社會功能。抑郁癥、焦慮癥等輕中度精神障礙通過足療程抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片,結(jié)合認(rèn)知行為治療,臨床治愈概率較高。早期干預(yù)和系統(tǒng)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
器質(zhì)性精神障礙如阿爾茨海默病伴發(fā)的精神癥狀,目前尚無根治方法,但使用膽堿酯酶抑制劑如鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合非藥物干預(yù)可延緩進(jìn)展。部分由軀體疾病或物質(zhì)濫用導(dǎo)致的精神癥狀,在病因消除后可能完全緩解。兒童孤獨(dú)癥等神經(jīng)發(fā)育障礙需終身康復(fù)訓(xùn)練,核心癥狀難以消除。
精神疾病治療需堅持全病程管理,急性期控制癥狀后進(jìn)入鞏固期和維持期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)協(xié)助患者定期復(fù)診、監(jiān)測藥物不良反應(yīng),創(chuàng)造低應(yīng)激生活環(huán)境。社會支持系統(tǒng)對患者功能康復(fù)具有重要作用,社區(qū)康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練有助于重建生活能力。
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