下頜角磨骨后牙疼可能與術后腫脹壓迫神經(jīng)、咬合關系改變、局部感染、顳下頜關節(jié)紊亂或骨質愈合異常等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。
下頜角磨骨手術創(chuàng)傷可能導致周圍組織腫脹,壓迫下牙槽神經(jīng)引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為患側牙齒持續(xù)性鈍痛,可能伴隨牙齦麻木感。可通過冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若腫脹持續(xù)加重需排除血腫可能。
截骨后下頜骨位置變化可能暫時影響咬合,導致個別牙齒早接觸引發(fā)疼痛。常見于術后1-2周內,咀嚼時疼痛明顯。需通過咬合調整或佩戴頜間牽引裝置矯正,醫(yī)生可能建議使用氯己定含漱液預防感染。
手術創(chuàng)口若護理不當可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為跳痛伴紅腫發(fā)熱。需進行膿液培養(yǎng)后使用敏感抗生素如頭孢克肟分散片,嚴重者需切開引流。術后需嚴格保持口腔清潔,使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
截骨后下頜骨力學平衡改變可能誘發(fā)關節(jié)區(qū)疼痛,表現(xiàn)為張口受限伴彈響。可通過熱敷、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊控制炎癥。需避免大張口動作,進食軟質食物。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)骨不連或骨碎片刺激,導致深部放射性疼痛。需通過CT檢查確診,必要時行二次手術清理。醫(yī)生可能開具骨肽注射液促進愈合,配合鈣爾奇D3片補充鈣質。
術后應保持半流質飲食2周,避免辛辣刺激性食物。每日用生理鹽水漱口4-6次,睡眠時抬高床頭減輕腫脹。出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或張口困難超過兩指需立即復診?;謴推陂g避免劇烈運動,定期復查頜骨愈合情況,6個月內禁止進行面部美容注射等侵入性操作。
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