新生兒腸道堵塞癥狀主要包括嘔吐、腹脹、排便異常、哭鬧不安、喂養(yǎng)困難等。腸道堵塞可能是先天性畸形、胎糞性腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
嘔吐是新生兒腸道堵塞的常見癥狀,嘔吐物可能含有膽汁或糞便樣物質(zhì)。嘔吐頻率和程度與堵塞部位有關(guān),高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較早,低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚。嘔吐后患兒癥狀可能暫時(shí)緩解,但很快會(huì)再次出現(xiàn)。
腹脹是腸道堵塞的重要體征,腹部膨隆明顯,可見腸型。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),低位梗阻腹脹更顯著。觸診時(shí)腹部張力增高,叩診呈鼓音。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能。
新生兒腸道堵塞常表現(xiàn)為排便減少或停止排便。完全性腸梗阻患兒可能完全無排便,不完全性腸梗阻可能有少量排便。胎糞排出延遲超過24小時(shí)需警惕腸道畸形可能。部分患兒可能排出帶血便。
腸道堵塞引起的腹痛會(huì)導(dǎo)致新生兒持續(xù)哭鬧不安,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈哭鬧、雙腿屈曲、面色潮紅??摁[常在喂奶后加重,安撫效果不佳。隨著病情進(jìn)展,患兒可能轉(zhuǎn)為精神萎靡。
腸道堵塞患兒常出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)。喂奶后嘔吐加重,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。長(zhǎng)期喂養(yǎng)困難可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和體重不增等并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。就醫(yī)前可暫時(shí)禁食,保持患兒舒適體位。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。母乳喂養(yǎng)有助于腸道功能恢復(fù),家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)。日常需密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫、排便等情況,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況。
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