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被蚊子咬后留下硬疙瘩

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被蚊子叮咬后遺留的硬疙瘩通常是蟲(chóng)咬性皮炎的表現(xiàn)，可能與局部過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān)。

1、蟲(chóng)咬性皮炎

蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致真皮層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)形成硬結(jié)。表現(xiàn)為叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹或硬塊，伴隨瘙癢感?？删植客磕t甘石洗劑緩解癥狀，瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。若持續(xù)3天未消退需排除其他皮膚疾病。

2、搔抓繼發(fā)感染

反復(fù)抓撓可能破壞皮膚屏障，導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入。表現(xiàn)為硬結(jié)周圍出現(xiàn)紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物。確診后需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療，合并全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。

3、結(jié)節(jié)性癢疹

長(zhǎng)期反復(fù)叮咬可能誘發(fā)慢性增生性病變，真皮纖維組織增生形成持久性硬結(jié)。特征為直徑2-10毫米的褐色堅(jiān)實(shí)丘疹，夜間瘙癢加劇。需皮膚科行冷凍治療，頑固病灶可局部注射曲安奈德注射液。

4、瘢痕體質(zhì)反應(yīng)

具有瘢痕體質(zhì)者可能對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬產(chǎn)生過(guò)度修復(fù)反應(yīng)，成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖形成增生性瘢痕。表現(xiàn)為突出皮面的暗紅色硬結(jié)，可能持續(xù)數(shù)月。早期可壓迫使用硅酮凝膠，陳舊性瘢痕需脈沖染料激光治療。

5、異物肉芽腫

蚊蟲(chóng)口器殘留或外用藥物中的不溶性成分可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。特征為無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)，病理檢查可見(jiàn)異物巨細(xì)胞。需手術(shù)切除明確診斷，術(shù)后配合曲安西龍尿素乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免抓撓叮咬部位，穿著長(zhǎng)袖衣物減少暴露，外出時(shí)使用避蚊胺含量10%-30%的驅(qū)蚊劑。硬結(jié)處可冷敷緩解瘙癢，合并滲液時(shí)用生理鹽水濕敷。若硬結(jié)持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱，提示可能發(fā)生嚴(yán)重感染，須及時(shí)至皮膚科就診。易過(guò)敏體質(zhì)人群建議定期清潔床上用品，保持室內(nèi)干燥減少蚊蟲(chóng)滋生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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