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什么原因會導致闌尾炎

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闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起，典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔細長且開口狹小，當食物殘渣、寄生蟲或異物進入時易造成機械性阻塞。阻塞后腔內壓力升高，影響血液供應，導致黏膜損傷和細菌繁殖。常見伴隨癥狀為臍周隱痛逐漸轉移至右下腹，可能伴有食欲減退。早期可通過禁食、靜脈補液等保守治療，若進展為化膿性闌尾炎需手術切除。

2、細菌感染

腸道內大腸桿菌、厭氧菌等病原體經淋巴或血行感染闌尾黏膜。感染后引發(fā)局部充血水腫，嚴重時形成膿腫。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛伴體溫升高至38℃以上。需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，合并穿孔者須緊急手術。

3、淋巴濾泡增生

青少年因免疫系統(tǒng)活躍，闌尾壁淋巴組織增生可占據管腔60%以上空間。增生組織壓迫管腔引發(fā)炎癥反應，常見于上呼吸道感染后，表現(xiàn)為右下腹鈍痛和低熱。輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，若48小時無緩解需考慮腹腔鏡闌尾切除術。

4、糞石嵌頓

干燥硬結的糞塊卡壓闌尾根部，造成局部缺血壞死。老年便秘患者多發(fā)，疼痛特點為突發(fā)性劇痛伴排便停止。腹部CT可見闌尾區(qū)高密度影。嵌頓早期可用開塞露通便，已發(fā)生壞疽者需行開腹手術清除壞死組織。

5、胃腸功能紊亂

長期飲食不規(guī)律或暴飲暴食導致腸道蠕動異常，可能誘發(fā)闌尾痙攣性收縮。功能性因素引起的疼痛多為間歇性，排便后可緩解。建議調整飲食結構，適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群，避免發(fā)展為器質性病變。

預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食習慣，每日攝入25-30克膳食纖維促進腸道蠕動，避免空腹進食辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應絕對禁食，恢復期從流質飲食逐步過渡到正常飲食。術后患者需進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，定期復查血常規(guī)觀察感染指標。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤抗感染治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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