手掌骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹變形、活動(dòng)受限、皮下淤血和骨擦音。手掌骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
骨折部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與骨折類型相關(guān),粉碎性骨折的痛感通常比線性骨折更劇烈。患者常因疼痛而拒絕他人觸碰患處。
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致明顯腫脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚發(fā)亮。完全性骨折可能導(dǎo)致手掌外觀畸形,如指骨成角或短縮。腫脹通常在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰。
患者主動(dòng)屈伸手指或握拳時(shí)會(huì)出現(xiàn)功能障礙,部分患者因疼痛完全無法活動(dòng)患指。掌骨基底骨折可能影響腕關(guān)節(jié)活動(dòng),伴有肌腱損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常彈響。
骨折后48小時(shí)內(nèi)可見皮膚青紫,血液滲入皮下組織形成淤斑。淤血范圍可能隨時(shí)間擴(kuò)大,從骨折處向手指或手腕方向蔓延。開放性骨折可見皮膚破損出血。
移動(dòng)患指時(shí)可能聽到骨折斷端摩擦產(chǎn)生的咔嗒聲,此為骨折特異性體征。但非專業(yè)人員不應(yīng)刻意測(cè)試此癥狀,以免造成二次損傷。伴有神經(jīng)損傷時(shí)可能出現(xiàn)手指麻木感。
手掌骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并用硬板固定患處,可用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。就醫(yī)前不要自行嘗試復(fù)位,搬運(yùn)時(shí)注意保護(hù)受傷手掌避免二次損傷?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)抓握功能,飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類等促進(jìn)骨骼愈合。
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