小孩發(fā)燒退了又拉肚子可能是正常現(xiàn)象,也可能是疾病表現(xiàn)。這種情況可能與病毒感染、藥物副作用、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P,若伴隨精神萎靡或脫水需及時就醫(yī)。
病毒感染是常見原因,例如輪狀病毒或諾如病毒感染后,發(fā)熱消退時可能出現(xiàn)腹瀉癥狀,腸道黏膜修復需要時間。部分退燒藥物如布洛芬混懸液可能刺激胃腸黏膜,導致短暫腹瀉。發(fā)熱期間消化功能減弱,退燒后過早進食油膩或生冷食物易引發(fā)消化不良性腹瀉。
細菌性腸炎或中耳炎等疾病在發(fā)熱緩解后,若病原體未完全清除可能持續(xù)引發(fā)腹瀉。免疫系統(tǒng)較弱的兒童可能出現(xiàn)熱退后腸道菌群紊亂,需警惕繼發(fā)脫水或電解質失衡。輪狀病毒疫苗未接種者感染后腹瀉癥狀可能更明顯,可檢測糞便輪狀病毒抗原輔助診斷。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間給予口服補液鹽Ⅲ預防脫水,暫時采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋果泥、吐司,避免乳制品和高糖食物。體溫正常24小時后可逐漸恢復常規(guī)飲食,若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),應立即前往兒科或消化內科就診,必要時進行便常規(guī)和血電解質檢查。護理期間注意餐具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉緩解后適當補充益生菌調節(jié)腸道菌群。
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