文拉法辛漏服一次通常不會(huì)引起嚴(yán)重不良反應(yīng),但可能出現(xiàn)輕微撤藥反應(yīng)或情緒波動(dòng)。文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,需維持穩(wěn)定血藥濃度。
漏服后部分患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等輕微不適,這些癥狀多與藥物半衰期較短有關(guān)。文拉法辛緩釋片的半衰期約為12小時(shí),普通片劑約5小時(shí),漏服后24小時(shí)內(nèi)血藥濃度會(huì)逐漸下降。若平時(shí)服藥劑量較大或?qū)λ幬锩舾姓撸赡艹霈F(xiàn)情緒低落、焦慮感加重等情緒癥狀,這與中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)水平波動(dòng)相關(guān)。長期規(guī)律用藥者漏服的影響小于剛開始服藥的患者,因?yàn)轶w內(nèi)藥物蓄積量不同。漏服后不宜加倍補(bǔ)服,避免引發(fā)5-羥色胺綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
建議設(shè)置服藥提醒確保規(guī)律用藥,漏服后按原計(jì)劃下次劑量繼續(xù)服用。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、震顫或意識模糊需及時(shí)就醫(yī)。日常保持情緒穩(wěn)定,避免酒精和咖啡因攝入,記錄用藥情況有助于醫(yī)生調(diào)整方案。服藥期間定期復(fù)診評估療效和不良反應(yīng),不可自行增減藥量。
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