下睫毛往里翹扎到眼睛可能與倒睫、瞼內(nèi)翻、眼部外傷、眼部炎癥、先天性眼瞼異常等因素有關(guān)。倒睫是指睫毛生長(zhǎng)方向異常，瞼內(nèi)翻是眼瞼邊緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，兩者均可導(dǎo)致睫毛刺激角膜或結(jié)膜。
1、倒睫
倒睫可能與沙眼、瞼緣炎等慢性炎癥刺激有關(guān)，也可能由眼部手術(shù)或外傷導(dǎo)致毛囊結(jié)構(gòu)改變引起。患者常出現(xiàn)畏光、流淚、異物感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜上皮損傷。治療需根據(jù)病因選擇，輕度倒睫可拔除異常睫毛或電解毛囊，反復(fù)發(fā)作或伴隨瞼內(nèi)翻者需手術(shù)矯正。
2、瞼內(nèi)翻
瞼內(nèi)翻分為先天性、痙攣性和瘢痕性三類，常見(jiàn)于老年人或眼部瘢痕形成者。下瞼緣向內(nèi)卷曲使睫毛摩擦眼球，可能引發(fā)結(jié)膜充血、角膜潰瘍等并發(fā)癥。臨時(shí)緩解可使用人工淚液保護(hù)角膜，永久性治療需通過(guò)瞼內(nèi)翻矯正術(shù)調(diào)整眼瞼位置。
3、眼部外傷
眼瞼撕裂傷或燒傷后瘢痕收縮可能改變睫毛生長(zhǎng)方向。此類患者多有明確外傷史，伴隨眼瞼畸形或閉合不全。需先處理外傷后遺留的瘢痕組織，再通過(guò)手術(shù)重建眼瞼正常解剖結(jié)構(gòu)。
4、眼部炎癥
慢性結(jié)膜炎、瞼板腺功能障礙等炎癥會(huì)導(dǎo)致瞼緣肥厚或變形，進(jìn)而引起睫毛亂生。患者除睫毛異常外，還可出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，配合熱敷和瞼緣清潔等護(hù)理措施。
5、先天性眼瞼異常
部分新生兒因眼輪匝肌發(fā)育異常或眼瞼皮膚冗余導(dǎo)致先天性瞼內(nèi)翻，隨著年齡增長(zhǎng)可能自行緩解。若3歲后仍持續(xù)存在或出現(xiàn)角膜損傷，需考慮縫線矯正或皮膚切除術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)避免揉眼以防加重刺激，外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力模糊等角膜損傷表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。不建議自行拔除倒睫，操作不當(dāng)可能引發(fā)感染或?qū)е陆廾偕嵌雀惓！和颊呒议L(zhǎng)需定期觀察其眨眼頻率和揉眼動(dòng)作，及時(shí)干預(yù)以防弱視發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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