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牙疼為什么臉會(huì)腫

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牙疼伴隨臉部腫脹通常由牙源性感染擴(kuò)散至面部軟組織引起,常見(jiàn)原因有根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和液體滲出,形成腫脹。

1、根尖周炎

齲齒或牙外傷未及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周炎,細(xì)菌通過(guò)牙髓腔感染根尖周圍組織。炎癥產(chǎn)生的膿液突破骨膜后向面部軟組織擴(kuò)散,表現(xiàn)為患牙對(duì)應(yīng)區(qū)域的面頰腫脹,伴隨明顯跳痛和咬合不適。需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時(shí)配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周軟組織化膿性炎癥。炎癥向咬肌間隙擴(kuò)散時(shí)可導(dǎo)致下頜角區(qū)腫脹,伴張口受限和吞咽疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,炎癥消退后建議拔除阻生齒。

3、牙周膿腫

重度牙周炎患者牙周袋內(nèi)厭氧菌大量繁殖,可能形成局部化膿性病灶。膿液沿牙周韌帶擴(kuò)散至牙齦及面部,表現(xiàn)為牙齦半球形隆起伴相鄰面頰腫脹。需進(jìn)行牙周刮治引流膿液,聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和替硝唑片抗感染。

4、頜骨骨髓炎

長(zhǎng)期未控制的牙源性感染可能累及頜骨,引發(fā)骨質(zhì)破壞和死骨形成。除面部彌漫性腫脹外,還可出現(xiàn)皮膚瘺管和膿性分泌物。需手術(shù)清創(chuàng)配合長(zhǎng)期抗生素治療,常用藥物包括克林霉素磷酸酯注射液和左氧氟沙星氯化鈉注射液。

5、過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)情況下牙科材料或藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。表現(xiàn)為突發(fā)性面部對(duì)稱性腫脹,通常不伴明顯疼痛。需立即停用致敏物質(zhì),使用氯雷他定片和地塞米松片抗過(guò)敏治療。

出現(xiàn)牙疼伴面部腫脹時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位,暫時(shí)選擇溫涼流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激。保持口腔清潔可用淡鹽水漱口,但不宜自行服用抗生素。建議24小時(shí)內(nèi)就診口腔科,通過(guò)臨床檢查結(jié)合X線片明確病因。治療期間忌食辛辣刺激性食物,保證充足休息有助于炎癥消退。慢性牙病患者應(yīng)定期口腔檢查,及時(shí)處理齲齒和牙周問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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