牙齒遇冷熱刺激疼痛可通過脫敏治療、充填修復、根管治療、牙周治療、調整咬合等方式緩解。該癥狀通常由牙本質敏感、齲齒、牙髓炎、牙周病、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
適用于牙本質暴露導致的敏感疼痛,可采用含氟脫敏牙膏或專業(yè)脫敏劑封閉牙本質小管。治療期間避免過冷過熱飲食,使用軟毛牙刷減少機械刺激。若伴隨牙齦萎縮需配合使用抗敏感漱口水。
針對齲齒引起的疼痛需清除腐質后充填,深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓。復合樹脂充填適用于前牙美學區(qū),后牙推薦銀汞合金或高強度樹脂。充填后可能出現(xiàn)短暫敏感屬正常現(xiàn)象。
牙髓炎或根尖周炎需徹底清除感染牙髓,根管預備后使用牙膠尖充填。治療分2-3次完成,期間臨時封藥可能出現(xiàn)輕微脹痛。術后建議全冠修復防止牙體折裂。
牙周病導致根面暴露需進行齦上潔治和齦下刮治,嚴重者配合牙周翻瓣手術。治療后可局部應用米諾環(huán)素軟膏,日常使用牙線及沖牙器維護。吸煙患者需戒煙以提高療效。
咬合創(chuàng)傷需調磨過高牙尖或制作咬合墊,夜磨牙患者推薦佩戴硬質頜墊。長期咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關節(jié)紊亂,需配合肌肉放松訓練。正畸治療可根本改善錯頜畸形。
日常護理應選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,刷牙水溫保持37℃左右,避免橫向用力刷牙。飲食減少酸性食物攝入,餐后及時漱口。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)楔狀缺損、隱裂等問題,出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就診。孕婦及糖尿病患者更需加強口腔衛(wèi)生管理。
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