乙肝可能遺傳給下一代,但更準(zhǔn)確的說(shuō)法是母嬰傳播或垂直傳播。乙肝病毒可通過(guò)分娩過(guò)程中的母嬰血液接觸、胎盤(pán)感染或母乳喂養(yǎng)傳播,而非傳統(tǒng)意義上的遺傳病。若母親為乙肝病毒攜帶者,新生兒需在出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
母嬰傳播是乙肝病毒傳染給下一代的主要途徑。攜帶乙肝病毒的母親在分娩時(shí),胎兒可能通過(guò)接觸母體血液或體液感染病毒。胎盤(pán)感染概率較低,但妊娠晚期若母體病毒載量高,可能增加胎兒宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)傳播概率極低,但乳頭皸裂出血時(shí)需暫停哺乳。及時(shí)規(guī)范的聯(lián)合免疫阻斷措施可使新生兒感染概率降低至5%以下。
除母嬰傳播外,家庭成員間的密切接觸也可能導(dǎo)致兒童感染。共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的用品,或皮膚黏膜破損后接觸病毒攜帶者體液,均存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后更容易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。家庭中若有乙肝病毒攜帶者,其他成員應(yīng)接種疫苗并避免血液暴露。
乙肝病毒不會(huì)通過(guò)精卵細(xì)胞遺傳物質(zhì)傳遞,不屬于傳統(tǒng)遺傳性疾病。但若父母雙方均為攜帶者,子女通過(guò)母嬰或父嬰途徑感染的概率會(huì)顯著增加。父親可通過(guò)密切生活接觸傳染給子女,但概率低于母嬰傳播。所有新生兒均應(yīng)按規(guī)定完成三針乙肝疫苗接種,高危人群需定期檢測(cè)抗體水平。
建議備孕前進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,攜帶病毒的女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估肝功能與病毒載量。妊娠晚期病毒載量過(guò)高者需接受抗病毒治療以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后須嚴(yán)格按時(shí)接種疫苗,完成全程免疫后需檢測(cè)抗體應(yīng)答。家庭成員中有攜帶者時(shí),應(yīng)避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,所有密切接觸者均需接種疫苗并定期復(fù)查。
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