登革熱的檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)檢查、登革熱病毒核酸檢測(cè)、登革熱病毒抗體檢測(cè)、肝功能檢查和尿常規(guī)檢查等。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是登革熱診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)變化輔助判斷病情。登革熱患者早期可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少，病程第3-6天可見血小板顯著下降。該檢查無需空腹，采靜脈血2-3毫升即可完成檢測(cè)。
2、登革熱病毒核酸檢測(cè)
采用RT-PCR方法檢測(cè)血清中登革熱病毒RNA，在發(fā)病1-5天內(nèi)檢出率較高。該方法能特異性鑒別病毒血清型，對(duì)早期確診具有重要價(jià)值。需采集患者急性期血清樣本，檢測(cè)時(shí)間通常需要6-8小時(shí)。
3、登革熱病毒抗體檢測(cè)
通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)IgM和IgG抗體，IgM抗體在發(fā)病后3-5天出現(xiàn)，可持續(xù)2-3個(gè)月。IgG抗體在恢復(fù)期顯著升高。雙份血清抗體滴度4倍以上增高具有診斷意義。該檢查需采集急性期和恢復(fù)期雙份血清標(biāo)本。
4、肝功能檢查
登革熱可能引起肝損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。通過檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)評(píng)估肝臟受累程度。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)膽紅素升高，提示預(yù)后不良。檢查前需空腹8-12小時(shí)。
5、尿常規(guī)檢查
部分登革熱患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或鏡下血尿，反映腎臟輕度受損。該檢查可評(píng)估疾病對(duì)腎臟的影響程度，同時(shí)排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。需留取清潔中段尿送檢，檢測(cè)結(jié)果受飲食和運(yùn)動(dòng)因素影響較小。
確診登革熱后應(yīng)嚴(yán)格防蚊隔離，臥床休息并保證充足水分?jǐn)z入。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，但需注意避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重出血傾向或意識(shí)改變等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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