十多年的過敏性鼻炎可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
1、避免過敏原
明確并避免接觸過敏原是控制過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，減少地毯和毛絨玩具的擺放。在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩，關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。避免接觸已知過敏原可顯著減少癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
2、藥物治療
藥物治療是過敏性鼻炎的常用方法，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥和充血。抗組胺藥物如氯雷他定片能緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對伴有哮喘的患者效果較好。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過7天。嚴(yán)重病例可能需要口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期控制癥狀。
3、免疫治療
免疫治療適用于對特定過敏原敏感且藥物治療效果不佳的患者。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年，可顯著改善癥狀并減少藥物需求。免疫治療對塵螨、花粉等吸入性過敏原效果較好，但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。
4、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過敏原、炎性介質(zhì)和分泌物，減輕黏膜水腫。使用專用洗鼻器或洗鼻壺，配合溫生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢躯}，每日沖洗1-2次。沖洗時頭稍傾斜，讓鹽水從一側(cè)鼻孔流入，從另一側(cè)或口腔流出。鼻腔沖洗安全無副作用，可長期使用，尤其適合兒童、孕婦等特殊人群。堅持沖洗可改善鼻塞癥狀，減少藥物使用。
5、手術(shù)治療
對于伴有明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常或藥物治療無效的嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)治療。下鼻甲成形術(shù)可縮小肥大的下鼻甲，改善通氣。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能糾正解剖異常，減少癥狀發(fā)作。翼管神經(jīng)切斷術(shù)通過阻斷副交感神經(jīng)傳導(dǎo)減輕鼻分泌物增多。手術(shù)通常作為最后選擇，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過敏原。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如游泳、慢跑等可增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免在花粉濃度高的時段戶外運動。冬季注意保暖，避免冷空氣直接刺激鼻腔。戒煙并避免二手煙，煙霧會加重鼻黏膜炎癥。定期隨訪醫(yī)生，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。保持樂觀心態(tài)，長期規(guī)范管理可有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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