腳氣可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物治療。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的腳氣。該藥物能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),抑制其生長(zhǎng)。使用時(shí)可伴有局部灼熱感,避免接觸眼睛。對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者禁用。
鹽酸特比萘芬乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等有效,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶干擾真菌固醇合成。可能出現(xiàn)皮膚干燥或紅斑,哺乳期慎用。需連續(xù)使用1-2周鞏固療效。
聯(lián)苯芐唑乳膏廣譜抗真菌,對(duì)念珠菌屬及毛癬菌屬均有效,通過(guò)抑制麥角固醇合成發(fā)揮作用。偶見(jiàn)用藥部位刺激感,不可用于皮膚破潰處。建議晚間涂抹效果更佳。
酮康唑乳膏針對(duì)糠秕馬拉色菌等酵母菌效果顯著,能阻斷真菌細(xì)胞膜脂質(zhì)合成。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。避免與堿性清潔劑同時(shí)使用。
環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)多種皮膚癬菌有殺滅作用,通過(guò)螯合金屬離子抑制酶活性。可能出現(xiàn)接觸性皮炎,孕婦慎用。治療期間需保持足部干燥通風(fēng)。
腳氣患者日常需穿透氣鞋襪并每日更換,避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。洗腳后徹底擦干趾縫,可定期用淡鹽水浸泡輔助殺菌。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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