轉(zhuǎn)氨酶高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。轉(zhuǎn)氨酶升高通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起，病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，進(jìn)而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。患者可能出現(xiàn)黃疸、惡心等癥狀。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢測，治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。
2、脂肪肝
脂肪肝與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān)，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。患者常伴腹部肥胖、血脂異常。改善需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
3、酒精性肝病
長期過量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜，使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血?；颊叨嘤酗嬀剖罚殡S肝區(qū)脹痛。治療核心為嚴(yán)格戒酒，急性期可遵醫(yī)囑使用美他多辛膠囊、還原型谷胱甘肽片、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
4、藥物性肝損傷
部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能通過直接毒性或過敏反應(yīng)損傷肝臟，表現(xiàn)為用藥后轉(zhuǎn)氨酶急劇升高。需立即停用可疑藥物，并使用注射用復(fù)方甘草酸苷、硫普羅寧腸溶片、腺苷蛋氨酸注射劑等解毒保肝治療。
5、自身免疫性肝病
自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，多見于女性，可能伴關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢。診斷需結(jié)合自身抗體檢測，治療常用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊、布地奈德腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者需避免熬夜、飲酒及高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，可選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若指標(biāo)持續(xù)異?；虬殡S嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診，完善超聲、肝纖維化掃描等檢查明確病因。日常注意監(jiān)測肝功能變化，避免自行服用可能傷肝的藥物或保健品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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