新生兒喝奶少可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生理性厭奶、胃腸功能紊亂、感染性疾病、先天性代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、少量多次喂食、就醫(yī)排查疾病等方式改善。
奶嘴孔過小或含接姿勢錯誤會導(dǎo)致吸吮費力,表現(xiàn)為吃奶量減少。建議選擇適合月齡的奶嘴,哺乳時讓寶寶完全含住乳暈,瓶喂時保持奶瓶45度傾斜。若母乳不足可嘗試追奶或補充配方奶。
2-4個月嬰兒可能出現(xiàn)階段性食欲下降,與生長速度減緩有關(guān)。表現(xiàn)為清醒時拒絕吃奶但睡眠中能正常進食,體重增長正常。無須特殊處理,避免強迫喂食,可嘗試在迷糊狀態(tài)喂奶。
胃食管反流或腸絞痛會引起進食不適,常伴隨吐奶、哭鬧、腹脹。可能與乳糖不耐受或蛋白過敏有關(guān),表現(xiàn)為吃奶時弓背、拒食??蓢L試拍嗝、腹部按摩,必要時就醫(yī)排查過敏原。
鵝口瘡、呼吸道感染等會導(dǎo)致吸吮疼痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??谇火つた梢姲装?,鼻塞影響呼吸節(jié)奏。需就醫(yī)明確感染類型,鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液,呼吸道感染需對癥治療。
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會影響食欲,多伴有嘔吐、嗜睡、特殊體味。需通過新生兒篩查確診,確診后需使用特殊配方奶粉,嚴格限制苯丙氨酸攝入,定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度。
家長需記錄每日奶量、大小便次數(shù)及體重變化,喂奶時保持環(huán)境安靜,避免過度包裹造成過熱。若24小時奶量低于300ml或伴有精神萎靡、尿量減少,應(yīng)立即兒科就診。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免攝入可能引起過敏的食物如牛奶、雞蛋等,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃蛋白酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。
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