手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木、夜間癥狀加重??蓢L試腕部制動(dòng),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
頸椎病多與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期低頭有關(guān),常伴隨頸部僵硬、上肢放射性疼痛。建議調(diào)整枕頭高度,進(jìn)行頸椎牽引,遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán),聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
突發(fā)單側(cè)手麻伴肢體無(wú)力需警惕腦卒中,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化相關(guān)。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓,后期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)肢體遠(yuǎn)端麻木和貧血??赏ㄟ^(guò)肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入,合并貧血時(shí)服用琥珀酸亞鐵片。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)手腕和頸部5分鐘。睡眠時(shí)注意肢體保暖,糖尿病患者需每日檢查手足有無(wú)破損。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。
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