輸液后出現(xiàn)全身麻木可能是藥物不良反應(yīng)或過敏反應(yīng)的表現(xiàn),存在一定危險(xiǎn)性,需立即停止輸液并告知醫(yī)護(hù)人員。
輸液過程中出現(xiàn)全身麻木可能與藥物成分刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。部分抗生素如左氧氟沙星氯化鈉注射液、頭孢曲松鈉等可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體末端麻木或刺痛感。電解質(zhì)溶液濃度異常也可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo),例如氯化鉀注射液輸注速度過快時(shí)可導(dǎo)致血鉀濃度驟升。某些患者對藥物輔料如聚山梨酯80存在過敏反應(yīng),可能伴隨皮膚瘙癢和口唇麻木。麻醉類藥品如利多卡因注射液過量使用會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。部分中藥注射劑如丹參注射液可能因個(gè)體差異誘發(fā)過敏反應(yīng)。
極少數(shù)情況下全身麻木可能提示嚴(yán)重并發(fā)癥。過敏性休克早期可表現(xiàn)為口周麻木并快速進(jìn)展為喉頭水腫??諝馑ㄈ麜?huì)導(dǎo)致突發(fā)性全身刺痛感伴隨呼吸困難。藥物誤注入動(dòng)脈可能引發(fā)劇烈疼痛和肢體麻木。某些化療藥物如順鉑注射液具有神經(jīng)毒性累積效應(yīng)。重癥肌無力患者接受氨基糖苷類抗生素可能加重神經(jīng)肌肉阻滯。
出現(xiàn)輸液相關(guān)麻木癥狀時(shí)應(yīng)保持平臥位避免跌倒,醫(yī)護(hù)人員需立即更換生理鹽水維持靜脈通路。過敏反應(yīng)需皮下注射腎上腺素注射液,必要時(shí)靜脈推注地塞米松磷酸鈉注射液。神經(jīng)毒性反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。患者及家屬應(yīng)詳細(xì)記錄輸液藥物名稱和出現(xiàn)時(shí)間,后續(xù)就醫(yī)需主動(dòng)告知過敏史。輸液過程中出現(xiàn)任何異常感覺都應(yīng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員,不要自行調(diào)節(jié)滴速或拔除針頭。
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