龜頭真菌感染可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。龜頭真菌感染通常由白色念珠菌感染、糖尿病、免疫力低下、局部潮濕多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),清洗后輕輕擦干水分。避免使用刺激性洗劑,可選擇溫和的生理鹽水沖洗。穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著潮濕衣物。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)暴露會(huì)陰部保持干燥。清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免過(guò)度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物。用藥前需清潔并擦干患處,取適量藥膏均勻涂抹于龜頭及包皮內(nèi)側(cè),每日1-2次。癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間防止復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
對(duì)于頑固性或反復(fù)發(fā)作的真菌感染,醫(yī)生可能建議口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。這些藥物通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮治療作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與某些降壓藥、抗凝藥同時(shí)使用。妊娠期婦女及肝腎功能不全者慎用。
治療期間應(yīng)避免性生活防止交叉感染。不使用含香精的沐浴產(chǎn)品刺激患處??刂蒲撬剑悄虿』颊咝杓訌?qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐減少局部摩擦。不與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。飲食上減少高糖食物攝入,限制酒精飲用。
即使癥狀緩解也應(yīng)按醫(yī)囑完成全程治療,防止真菌產(chǎn)生耐藥性。治療后1-2周需復(fù)診評(píng)估療效。反復(fù)發(fā)作的患者需排查糖尿病等潛在疾病。伴侶如有類似癥狀應(yīng)同時(shí)治療。日常可定期使用弱酸性護(hù)理液維持局部微環(huán)境平衡。出現(xiàn)紅腫加劇、分泌物增多等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
龜頭真菌感染患者日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過(guò)緊的褲子。飲食上可適當(dāng)增加酸奶等含益生菌的食物,幫助維持菌群平衡。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。洗澡后務(wù)必擦干會(huì)陰部位,特別是包皮過(guò)長(zhǎng)的患者更需注意局部干燥。不要擅自停用藥物或更改用藥方案,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療療程。合并糖尿病的患者需要良好控制血糖水平,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨尿道分泌物等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科或泌尿外科就診。
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