服用避孕藥后出現(xiàn)閉經(jīng)可通過調(diào)整用藥、就醫(yī)檢查、激素治療、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。閉經(jīng)可能與激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能抑制、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
部分避孕藥含高效孕激素可能抑制排卵,建議更換為低劑量短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。用藥前需排除妊娠,避免擅自停藥導(dǎo)致撤退性出血。
持續(xù)閉經(jīng)3個月需進行婦科超聲和性激素六項檢測,排除多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。若確診為子宮內(nèi)膜薄可配合雌孕激素序貫治療。
對于下丘腦-垂體功能抑制導(dǎo)致的閉經(jīng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝、黃體酮膠囊等藥物進行人工周期治療,恢復(fù)月經(jīng)來潮。
保持規(guī)律作息和適度運動,每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素E和B族維生素。體重指數(shù)低于18.5需增加營養(yǎng)攝入。
腎虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位;氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒,需由中醫(yī)師辨證施治。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免過度節(jié)食和劇烈運動。日??墒秤煤诙埂㈣坭降仁澄镙o助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,若閉經(jīng)伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀需及時評估卵巢功能。用藥期間出現(xiàn)異常陰道出血或頭痛等不良反應(yīng)應(yīng)立即復(fù)診,所有激素類藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用。
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