能降血壓的中藥主要有羅布麻葉、鉤藤、杜仲、天麻、夏枯草等,需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。
羅布麻葉具有平肝潛陽(yáng)、清熱利尿的功效,適用于肝陽(yáng)上亢型高血壓,常表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅耳赤。現(xiàn)代研究表明其含黃酮類成分可擴(kuò)張血管。臨床常用羅布麻葉片或羅布麻降壓膠囊,使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
鉤藤能息風(fēng)止痙、清熱平肝,對(duì)高血壓伴隨頭痛、肢體麻木者效果顯著。其活性成分鉤藤堿可通過調(diào)節(jié)鈣離子通道發(fā)揮降壓作用。常見劑型有鉤藤顆粒、鉤藤總堿片,脾胃虛寒者慎用。
杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,適合腎性高血壓及更年期高血壓。杜仲皮中的綠原酸等成分可改善血管內(nèi)皮功能。多配伍使用于杜仲降壓片、杜仲平壓顆粒中,陰虛火旺者需減量。
天麻善治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型高血壓,尤其對(duì)眩暈、耳鳴癥狀突出者。天麻素能抑制中樞興奮性遞質(zhì)釋放。天麻素注射液、天麻鉤藤顆粒為其常用制劑,出血性疾病患者禁用。
夏枯草清肝瀉火,適用于肝火亢盛型高血壓伴目赤腫痛。其提取物可降低血管緊張素Ⅱ水平。夏枯草口服液、夏枯草膠囊需避免與寒涼藥物同服。
高血壓患者使用中藥降壓時(shí),須嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則,避免自行配伍用藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化曲線。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或血壓控制不佳,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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