門(mén)牙疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷、牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、修復治療、日常護理等方式緩解。
齲齒是門(mén)牙疼痛的常見(jiàn)原因,主要由細菌侵蝕牙體硬組織導致。初期表現為牙齒表面出現黑褐色斑點(diǎn),隨著(zhù)齲壞加深會(huì )出現冷熱刺激痛或自發(fā)痛。治療需清除腐壞組織后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂進(jìn)行充填,嚴重者可能需嵌體修復。日常應使用含氟牙膏刷牙并減少高糖飲食。
牙周炎引發(fā)的門(mén)牙疼痛常伴隨牙齦紅腫、出血。牙菌斑中的厭氧菌破壞牙周支持結構,可能形成牙周袋并導致牙齒松動(dòng)。治療包括齦上潔治術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,中重度患者需接受翻瓣手術(shù)。每日使用牙線(xiàn)清潔鄰面可延緩病情進(jìn)展。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),典型癥狀為夜間陣發(fā)性劇痛和放射性疼痛。炎癥牙髓組織壓力增高導致神經(jīng)受壓,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛,確診后需進(jìn)行根管治療清除感染源,后期建議全冠修復防止牙體折裂。
撞擊等外力作用可能導致牙冠折裂或牙震蕩,表現為咬合痛和叩擊痛。輕微裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂進(jìn)行粘接修復,牙根折裂需視情況選擇牙弓夾板固定或拔除。外傷后24小時(shí)內冷敷可減輕腫脹,避免用患牙咀嚼硬物。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)小管暴露,遇到冷熱酸甜刺激時(shí)產(chǎn)生短暫銳痛??蛇x用含乙酸鍶的脫敏牙膏配合氟化鈉甘油糊劑治療,頑固性過(guò)敏可采用激光脫敏或樹(shù)脂封閉術(shù)。日常應避免橫向刷牙并控制酸性食物攝入。
門(mén)牙疼痛患者應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用軟毛牙刷避免牙齦損傷;定期口腔檢查能早期發(fā)現潛在問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙;避免用門(mén)牙啃咬冰塊、堅果等硬物,運動(dòng)時(shí)佩戴防護牙托預防外傷;出現持續疼痛或牙齦化膿需及時(shí)就診,延誤治療可能導致鄰牙受累或感染擴散;吸煙者應戒煙以減少牙周組織炎癥反應,糖尿病患者需特別注意血糖控制對口腔健康的影響。
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