手指采血測血糖時(shí)不能擠壓手指,否則可能導(dǎo)致組織液混入血液稀釋樣本,影響檢測準(zhǔn)確性。
采血時(shí)擠壓手指會使周圍組織液大量滲出,與血液混合后降低血糖濃度。毛細(xì)血管血糖檢測依賴血液自然流出,輕微壓力即可獲得足量樣本。擠壓還可能破壞紅細(xì)胞,釋放細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)干擾檢測結(jié)果。正確方法是將手臂自然下垂,輕按摩采血部位至微紅,用采血針快速刺破皮膚后讓血液自行流出。若出血量不足,可稍等10秒或更換手指重新操作。
特殊情況下如末梢循環(huán)差的患者,可在采血前溫水浸泡雙手改善血流。但依然要避免直接擠壓傷口,可輕推手指近心端輔助出血。部分血糖儀說明書明確標(biāo)注禁止擠壓采血點(diǎn),違反操作可能導(dǎo)致誤差超過20%。醫(yī)護(hù)人員需指導(dǎo)患者掌握規(guī)范采血手法,尤其糖尿病需頻繁監(jiān)測者。
日常監(jiān)測血糖應(yīng)保持雙手清潔溫暖,輪換使用不同手指采血避免局部硬結(jié)。選擇指腹兩側(cè)神經(jīng)分布較少區(qū)域進(jìn)針,采血后按壓止血不要揉搓。定期校準(zhǔn)血糖儀并核對試紙有效期,存儲時(shí)避免高溫潮濕。若連續(xù)測量結(jié)果異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查靜脈血糖。糖尿病患者還需注意記錄飲食運(yùn)動(dòng)與血糖值關(guān)系,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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