無(wú)痛人流全過(guò)程主要包括術(shù)前評估、麻醉誘導、手術(shù)操作和術(shù)后觀(guān)察四個(gè)階段。無(wú)痛人流是在靜脈麻醉下進(jìn)行的終止妊娠手術(shù),需由專(zhuān)業(yè)醫生在具備搶救條件的醫療機構實(shí)施。
術(shù)前需完善血常規、凝血功能、心電圖、超聲檢查等評估,確認妊娠周數及排除手術(shù)禁忌。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)病史、藥物過(guò)敏史,告知手術(shù)風(fēng)險并簽署知情同意書(shū)。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水,避免麻醉反流誤吸。評估通過(guò)后建立靜脈通路,連接心電監護設備監測生命體征。
由麻醉醫師靜脈注射丙泊酚注射液等短效麻醉藥物,約30秒內使患者進(jìn)入無(wú)意識狀態(tài)。麻醉全程監測血壓、心率、血氧飽和度,維持呼吸道通暢。麻醉效果可持續5-10分鐘,完全消除手術(shù)疼痛感,術(shù)后無(wú)記憶留存。
醫生會(huì )陰消毒后放置窺陰器,用宮頸擴張棒逐步擴張宮頸管。采用負壓吸引術(shù)將妊娠組織吸出宮腔,必要時(shí)用刮匙輕刮宮壁確保清除完全。手術(shù)時(shí)間通常3-5分鐘,出血量一般少于50毫升。術(shù)中可能出現宮縮不良或出血增多等情況,需及時(shí)藥物處理。
手術(shù)結束后停止麻醉藥物,患者10-20分鐘內逐漸蘇醒。需在復蘇室觀(guān)察1-2小時(shí),確認意識恢復、無(wú)劇烈腹痛及大量陰道出血后方可離院。術(shù)后給予抗生素如頭孢克肟分散片預防感染,必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。
術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),2周內禁止盆浴及性生活。注意觀(guān)察陰道出血情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續10天以上需及時(shí)復診。術(shù)后1個(gè)月需復查超聲確認宮腔恢復情況,同時(shí)落實(shí)避孕措施避免重復流產(chǎn)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)身體恢復,保持外陰清潔干燥預防感染。
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