腎炎可能遺傳給下一代，但遺傳概率較低。腎炎的遺傳性主要與特定基因突變有關(guān)，如Alport綜合征、多囊腎病等遺傳性腎病。多數(shù)腎炎由感染、免疫異常、藥物損傷等非遺傳因素引起，建議有家族史者定期篩查尿常規(guī)和腎功能。
1、遺傳性腎炎
Alport綜合征是典型的遺傳性腎炎，由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突變導致基底膜結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進行性腎功能下降?；颊咦优?0%概率遺傳突變基因，可通過基因檢測確診。治療以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進展為主，終末期需透析或腎移植。
2、多囊腎病
常染色體顯性多囊腎病由PKD1/PKD2基因突變引起，雙腎多發(fā)囊腫可導致高血壓和腎功能衰竭。子代遺傳概率達50%，超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)。治療需控制血壓，限制鈉鹽攝入，囊腫過大時可行穿刺減壓術(shù)。
3、先天性腎病綜合征
NPHS1/NPHS2等基因突變可導致足細胞結(jié)構(gòu)缺陷，引發(fā)大量蛋白尿和低蛋白血癥，多在嬰兒期發(fā)病。芬蘭型先天性腎病綜合征需腎移植治療，基因檢測可明確遺傳風險。
4、繼發(fā)性腎炎
鏈球菌感染后腎炎、IgA腎病等常見腎炎類型多與免疫反應相關(guān)，無明確遺傳性。但部分患者存在HLA-DQ/DR基因易感性，直系親屬患病風險略高于普通人群。
5、代謝異常相關(guān)腎病
胱氨酸尿癥、Fabry病等遺傳代謝病可繼發(fā)腎損傷，屬于罕見遺傳病。通過新生兒篩查或酶活性檢測可早期診斷，需針對性飲食控制或酶替代治療。
有腎炎家族史者建議孕前進行遺傳咨詢，孕期可通過絨毛取樣或羊水穿刺檢測胎兒基因。日常生活中需避免高鹽高蛋白飲食，控制血壓血糖，每年檢查尿微量白蛋白和血肌酐。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀應及時就醫(yī)，早期干預可顯著改善預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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