低頭工作后脖子疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸部筋膜炎、頸椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間低頭會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉條索狀硬結(jié)。建議每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,熱敷緩解痙攣,避免冷風(fēng)直吹。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片。
頸椎骨質(zhì)增生或椎間隙狹窄可能壓迫神經(jīng)根,低頭時(shí)加重疼痛。常伴隨上肢麻木、頭暈癥狀。X線檢查可見(jiàn)骨贅形成。需減少低頭時(shí)間,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。
頸部突然扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,表現(xiàn)為特定角度活動(dòng)時(shí)劇痛。觸診可發(fā)現(xiàn)棘突偏歪。建議通過(guò)專業(yè)手法復(fù)位,配合脈沖射頻治療,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑或復(fù)方氯唑沙宗片。
寒冷刺激或慢性勞損可引發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥,疼痛呈彌漫性,晨起時(shí)加重。超聲檢查可見(jiàn)筋膜增厚??刹捎脹_擊波治療,局部涂抹酮洛芬凝膠,口服美洛昔康片,同時(shí)注意頸部保暖。
椎間盤向后突出壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí),低頭可能誘發(fā)劇烈疼痛并放射至肩臂。MRI檢查可明確診斷。輕度突出可通過(guò)頸椎牽引緩解,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后使用甲潑尼龍片控制神經(jīng)水腫。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊,使用記憶棉枕頭支撐頸椎曲線。工作間隙做頸部米字操,緩慢進(jìn)行前后左右及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間接打電話夾住手機(jī)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜及三文魚(yú)等食物。
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