飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療等方式干預(yù)。建議出現(xiàn)閃光感或視野缺損時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體凝膠逐漸液化形成混濁物，投射在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生飛蚊樣陰影。該生理性改變無(wú)需特殊治療，但需定期眼科檢查排除病理性因素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少玻璃體牽拉風(fēng)險(xiǎn)。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能產(chǎn)生環(huán)形或蛛網(wǎng)狀漂浮物。多數(shù)屬于良性過(guò)程，若伴隨閃光感需警惕視網(wǎng)膜撕裂?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)混濁吸收，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
3、視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離，表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊增多伴閃光感。需緊急進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵或鞏膜扣帶術(shù)，防止視力進(jìn)一步受損。術(shù)后需避免低頭和劇烈活動(dòng)。
4、葡萄膜炎
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體可導(dǎo)致塵埃狀漂浮物，常見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病患者。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片全身治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
血糖控制不佳可引起玻璃體積血，出現(xiàn)大量深色漂浮物。需通過(guò)眼底熒光造影評(píng)估病情，采用雷珠單抗注射液抑制新生血管，配合全視網(wǎng)膜激光光凝治療。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖可延緩病變進(jìn)展。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。佩戴防藍(lán)光眼鏡可能減輕癥狀感知，深色蔬菜水果有助于維持眼底微循環(huán)。高度近視者應(yīng)每年散瞳查眼底，突然癥狀加重或視野缺損需立即就診。控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防病理性飛蚊癥尤為重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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