乳牙地包天通常需要矯正。地包天在醫學(xué)上稱(chēng)為前牙反頜,可能由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到口腔正畸科就診評估。
乳牙期出現地包天可能影響頜骨正常發(fā)育。反頜狀態(tài)下,上頜骨生長(cháng)受下頜限制,可能導致面中部凹陷。早期干預可通過(guò)活動(dòng)矯治器引導頜骨改建,常用功能性矯治器如FR-III型矯治器能刺激上頜前移。3-5歲是乳牙期矯正黃金期,此時(shí)骨改建活躍,矯正周期相對較短。部分患兒需配合口周肌功能訓練,如吹笛子練習改善異常吞咽習慣。
少數暫時(shí)性反頜可能隨乳牙替換自行改善。若反頜程度較輕且無(wú)家族遺傳史,可暫觀(guān)察恒牙萌出情況。但需排除病理性因素,如腭裂術(shù)后繼發(fā)反頜或垂體功能異常導致的頜骨發(fā)育失衡。這類(lèi)情況需多學(xué)科聯(lián)合治療,單純正畸難以糾正。
建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,避免長(cháng)期使用奶瓶或吮指習慣。日??晒膭詈⒆佣嗑捉烙操|(zhì)食物促進(jìn)頜骨發(fā)育,發(fā)現異常咬合時(shí)盡早就醫。矯正期間需嚴格遵醫囑佩戴矯治器,并做好口腔清潔防止齲齒發(fā)生。
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