自行排除宮外孕不可靠,需通過血HCG檢測(cè)、超聲檢查等醫(yī)學(xué)手段確診。宮外孕可能由輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位、輔助生殖技術(shù)等因素引起,典型表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛、陰道流血、肩部放射痛等癥狀。
宮外孕早期癥狀與正常妊娠相似,可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血,易被誤認(rèn)為先兆流產(chǎn)。隨著胚胎在輸卵管等異常部位生長,疼痛會(huì)逐漸加劇并伴隨肛門墜脹感。若輸卵管破裂,可能突發(fā)劇烈腹痛、面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
居家觀察時(shí)若驗(yàn)孕棒顯示陽性但出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛、持續(xù)陰道流血或暈厥,應(yīng)高度警惕宮外孕。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心等消化道癥狀,與胃腸炎混淆而延誤治療。既往有盆腔炎、宮外孕史或使用宮內(nèi)節(jié)育器的女性風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議所有妊娠女性在停經(jīng)6-8周進(jìn)行超聲檢查明確孕囊位置。日常需注意避免吸煙、減少生殖道感染風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查。確診宮外孕后可根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤片藥物治療或腹腔鏡手術(shù),避免發(fā)生危及生命的腹腔大出血。
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