包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響排尿功能、導(dǎo)致性功能障礙、誘發(fā)伴侶婦科炎癥、阻礙陰莖正常發(fā)育。主要有局部衛(wèi)生隱患、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥、性生活質(zhì)量下降、伴侶健康風(fēng)險(xiǎn)、兒童發(fā)育異常等危害。
包皮過(guò)長(zhǎng)易形成包皮垢堆積,潮濕環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,可能引發(fā)包皮炎或龜頭炎。反復(fù)感染可造成包皮口瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為紅腫疼痛、分泌物增多。日常需每日翻洗包皮保持清潔,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等外用藥物,嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)。
包皮垢長(zhǎng)期刺激可能逆行感染尿道,導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病,出現(xiàn)尿頻尿急尿痛癥狀。兒童還可能因包莖引發(fā)排尿困難、尿線細(xì)弱。確診泌尿系感染后需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,合并排尿障礙者應(yīng)及時(shí)手術(shù)干預(yù)。
成年男性包皮過(guò)長(zhǎng)可能降低龜頭敏感度,性交時(shí)因包皮牽拉產(chǎn)生疼痛,長(zhǎng)期可導(dǎo)致勃起功能障礙或早泄。部分患者因反復(fù)炎癥產(chǎn)生心理壓力。建議性生活前后加強(qiáng)清潔,存在性功能障礙時(shí)需評(píng)估是否需包皮整形手術(shù),必要時(shí)配合西地那非片等藥物改善勃起功能。
包皮垢中的厭氧菌和病毒可能通過(guò)性接觸傳播,增加女性伴侶患細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥概率,人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升。雙方應(yīng)共同做好生殖器衛(wèi)生管理,女性出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可使用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。
青春期前包皮過(guò)長(zhǎng)可能限制陰莖發(fā)育,導(dǎo)致陰莖短小或彎曲畸形。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童排尿異常、反復(fù)包皮紅腫時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用高錳酸鉀溶液浸泡清洗,學(xué)齡期后仍無(wú)法外露龜頭者需考慮包皮擴(kuò)張術(shù)或環(huán)切術(shù),避免影響第二性征發(fā)育。
建議日常堅(jiān)持溫水清洗包皮內(nèi)外,避免使用刺激性洗劑。兒童清洗時(shí)家長(zhǎng)需輕柔操作,不可強(qiáng)行上翻包皮。成年男性性生活后應(yīng)及時(shí)排尿清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)反復(fù)感染、排尿困難、包皮嵌頓等情況時(shí)須立即就醫(yī),術(shù)后保持傷口干燥并定期復(fù)查。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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