左臂左腿麻木可能與頸椎病、腦卒中、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、糖尿病神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木??砂殡S頸部僵硬、頭暈等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是腦梗死的預(yù)警信號(hào),尤其伴有言語(yǔ)不清、面癱時(shí)需緊急處理。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可行頭顱CT排除腦出血,符合指征者可靜脈溶栓?;謴?fù)期需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
酒精中毒或維生素B1缺乏可導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為手套襪套樣麻木。需檢測(cè)血清維生素水平,補(bǔ)充維生素B1片,戒酒并改善營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)重者需注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損害周?chē)窠?jīng),早期表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用依帕司他片改善微循環(huán),配合血糖儀嚴(yán)格控糖。
低鉀血癥可引起肌無(wú)力伴麻木感,常見(jiàn)于腹瀉或利尿劑使用后。需急診檢測(cè)血鉀濃度,輕者口服氯化鉀緩釋片,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀。同時(shí)排查甲狀腺功能異常。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘;控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒;飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉,每日飲水1500毫升以上;麻木持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或進(jìn)行性加重時(shí),須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。康復(fù)期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療改善神經(jīng)功能。
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