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腳后跟骨折最佳治療方法

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腳后跟骨折的治療方法主要有臥床休息、石膏固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、切開復位內(nèi)固定等，需根據(jù)骨折類型和嚴重程度選擇。

1、臥床休息

對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，通常建議臥床休息4-6周。休息期間抬高患肢有助于減輕腫脹，避免負重活動可防止骨折端移位。使用拐杖輔助行走時需保持患肢懸空，定期復查X線觀察愈合情況。

2、石膏固定

適用于兒童青枝骨折或成人簡單骨折。采用小腿石膏托或管型石膏固定6-8周，固定范圍需超過踝關節(jié)。固定期間需觀察足趾血運和感覺，拆除石膏后逐步進行踝關節(jié)功能鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有骨質(zhì)疏松者可配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。中藥方面可選擇傷科接骨片、云南白藥膠囊促進骨骼修復。

4、微創(chuàng)手術

關節(jié)面塌陷小于3毫米的骨折可采用經(jīng)皮撬撥復位空心釘固定術。該術式通過小切口復位骨折塊，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，術后3天即可開始非負重功能鍛煉，6周后逐步過渡到完全負重。

5、切開復位內(nèi)固定

嚴重粉碎性骨折或關節(jié)面塌陷超過3毫米時需行切開復位。常用跟骨解剖鋼板配合螺釘固定，術中需重建B?hler角和Gissane角。術后2周拆線，8-12周骨折愈合后可取出內(nèi)固定物，期間需嚴格避免早期負重。

康復期應保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)，多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。拆除固定裝置后可在康復師指導下進行踝泵運動、提踵訓練等漸進式鍛煉，配合超聲波或紅外線理療促進功能恢復。三個月內(nèi)避免跳躍、奔跑等劇烈運動，定期復查評估愈合進度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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