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阿司匹林不適用于什么

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阿司匹林不適用于對水楊酸類藥物過敏者、活動性消化道潰瘍患者、嚴重肝腎功能不全者、近期接受手術者以及妊娠晚期女性。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等作用,但部分人群使用后可能引發(fā)不良反應或加重原有疾病。

1、過敏者禁用

對阿司匹林或其他水楊酸類藥物過敏者禁用。過敏反應可能表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,嚴重時可導致過敏性休克。既往使用阿司匹林后出現(xiàn)哮喘發(fā)作或鼻息肉加重者也應避免使用。此類人群可選擇對乙酰氨基酚等替代藥物,但需在醫(yī)生指導下使用。

2、消化道潰瘍

活動性消化道潰瘍患者禁用阿司匹林。阿司匹林會抑制前列腺素合成,削弱胃腸黏膜保護作用,可能誘發(fā)或加重潰瘍出血。若患者同時存在幽門螺桿菌感染,需先根除病原體。必要時可改用氯吡格雷等抗血小板藥物,但需嚴格評估出血風險。

3、肝腎功能不全

嚴重肝腎功能不全者需避免使用阿司匹林。肝臟代謝功能下降會導致藥物蓄積,增加毒性風險;腎功能不全可能加重水楊酸排泄障礙,引發(fā)耳鳴、意識模糊等水楊酸中毒癥狀。此類患者建議定期監(jiān)測肝腎功能指標,必要時調(diào)整用藥方案。

4、圍手術期禁用

近期需接受手術者應停用阿司匹林。其抗血小板作用可能增加術中術后出血風險,尤其是顱內(nèi)、脊柱等精細部位手術。擇期手術前通常需停藥7-10天,急診手術需提前告知醫(yī)生用藥史。術后恢復用藥需由醫(yī)生評估凝血功能后決定。

5、妊娠晚期禁忌

妊娠晚期女性禁用阿司匹林。該藥物可能通過胎盤影響胎兒循環(huán),導致動脈導管過早閉合,增加新生兒肺動脈高壓風險。妊娠早期及中期也須謹慎使用,僅在有明確適應癥且醫(yī)生評估獲益大于風險時方可小劑量使用。

使用阿司匹林前應詳細告知醫(yī)生過敏史、用藥史及基礎疾病情況。長期服藥者需定期檢查血常規(guī)、糞便潛血等指標。日常避免與酒精、其他非甾體抗炎藥同服,服藥期間出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)性頭痛等癥狀應立即就醫(yī)。特殊人群用藥需嚴格遵循個體化原則,不可自行調(diào)整劑量或療程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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