禽流感主要通過(guò)直接接觸感染禽類(lèi)或其分泌物、吸入含病毒的氣溶膠、接觸被病毒污染的環(huán)境等途徑傳播。傳播途徑主要有接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播、醫源性傳播等。
直接接觸感染禽類(lèi)的血液、分泌物、排泄物是主要傳播方式。禽流感病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,常見(jiàn)于禽類(lèi)養殖、屠宰、運輸人員。接觸被病毒污染的飼料、水源、籠具等物品也可能導致感染。接觸傳播的風(fēng)險與暴露時(shí)間和病毒載量呈正相關(guān)。
吸入含病毒的氣溶膠或飛沫可導致感染。禽類(lèi)撲殺、羽毛處理、禽舍清掃等活動(dòng)中產(chǎn)生的氣溶膠具有較高傳播風(fēng)險。密閉環(huán)境中病毒氣溶膠可懸浮較長(cháng)時(shí)間,增加傳播概率。呼吸道傳播在禽類(lèi)密集場(chǎng)所尤為突出。
食用未煮熟的禽肉、蛋類(lèi)或受污染食品可能引發(fā)感染。禽流感病毒在70℃以上加熱可滅活,但生食或半熟食品存在傳播風(fēng)險。飲用被禽類(lèi)排泄物污染的水源也是潛在傳播途徑。消化道傳播多與飲食習慣和食品衛生條件相關(guān)。
感染禽類(lèi)可通過(guò)產(chǎn)蛋將病毒傳給后代。病毒可存在于蛋殼表面或蛋內容物中,孵化過(guò)程中可能感染雛禽。這種傳播方式在禽類(lèi)養殖場(chǎng)易造成疫情擴散。垂直傳播對禽類(lèi)種群的影響大于人類(lèi)感染風(fēng)險。
醫療機構中未嚴格消毒的器械、重復使用的注射器等可能造成病毒傳播。醫護人員接觸感染者分泌物時(shí)若防護不足也存在感染風(fēng)險。醫源性傳播概率較低但后果嚴重,需嚴格執行感染控制措施。
預防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,處理禽類(lèi)時(shí)佩戴防護裝備,禽肉蛋類(lèi)徹底煮熟后食用。出現發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀且近期有禽類(lèi)接觸史者應及時(shí)就醫。養殖場(chǎng)應定期消毒,發(fā)現禽群異常死亡立即報告。公眾無(wú)需過(guò)度恐慌,但需保持良好衛生習慣,接觸禽類(lèi)后及時(shí)洗手。
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