懷孕初期白帶有血絲可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、激素波動(dòng)、胚胎著床出血、婦科炎癥等原因引起,需通過(guò)臥床休息、藥物治療、宮頸檢查等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
胚胎發(fā)育異?;蚰阁w黃體功能不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹墜痛。需絕對(duì)臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,避免劇烈活動(dòng)。若出血增多或腹痛加劇需立即急診。
孕期宮頸柱狀上皮外移或原有宮頸息肉、宮頸糜爛受激素刺激易出血,通常為接觸性出血,色鮮紅。需婦科檢查排除宮頸癌變,必要時(shí)行宮頸TCT檢查。孕期一般僅觀察,嚴(yán)重者可考慮宮頸電凝止血。
孕早期雌激素水平驟升可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)褐色分泌物,通常無(wú)腹痛。屬生理性改變,建議減少走動(dòng),補(bǔ)充維生素E軟膠囊?guī)椭鷥?nèi)膜修復(fù),1-2周內(nèi)多可自行緩解。
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能損傷小血管,導(dǎo)致極少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天。無(wú)須特殊處理,保持會(huì)陰清潔,避免使用衛(wèi)生棉條,一般持續(xù)1-3天自止。
妊娠期免疫力下降易引發(fā)陰道炎,如細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致黏膜充血滲血,常伴異味分泌物。需白帶常規(guī)檢查確認(rèn)病原體,可選用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療,禁止自行沖洗陰道。
孕期出現(xiàn)血性分泌物需每日監(jiān)測(cè)出血量及顏色變化,避免性生活及盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入。適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)但避免勞累,保持情緒穩(wěn)定,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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