反流性食管炎引起的咽痛通常表現(xiàn)為咽喉部灼燒感或異物感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。反流性食管炎主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起,常見誘因包括食管下括約肌功能障礙、胃內壓增高、飲食不當?shù)取?/p>
食管下括約肌松弛或壓力降低時,胃內容物易反流至食管。長期吸煙、飲酒、高脂飲食可能加重該癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后疼痛、夜間嗆咳。治療需調整生活方式,必要時使用奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片等藥物。
肥胖、妊娠或緊束衣物導致腹壓增高,促使胃酸反流。癥狀多在餐后或平臥時加重,可伴腹脹。建議控制體重、少食多餐,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
攝入辛辣、酸性食物或咖啡因可直接刺激食管黏膜。這類咽痛常呈短暫性,伴口腔酸苦感。需避免觸發(fā)食物,必要時用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
長期胃酸腐蝕可導致食管糜爛或潰瘍,引發(fā)持續(xù)性咽痛。可能出現(xiàn)吞咽疼痛、食欲下降。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
部分胃部通過膈肌裂孔進入胸腔,加劇反流。癥狀包括臥位加重、反復嗆咳。確診需影像學檢查,嚴重者需腹腔鏡手術修補。
反流性食管炎患者應保持床頭抬高15-20厘米睡眠,避免睡前進食。飲食選擇低脂、低糖食物,限制柑橘類水果及碳酸飲料。規(guī)律運動幫助維持健康體重,但避免仰臥起坐等增加腹壓的動作。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦,須及時消化內科就診。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關系,幫助醫(yī)生調整治療方案。
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