膝蓋著涼后一直隱隱作痛可通過熱敷保暖、適度活動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。膝蓋隱隱作痛通常由局部血液循環(huán)不良、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起。
膝蓋受涼后疼痛多與局部血管收縮、血液循環(huán)不暢有關(guān)。建議使用40-45℃的熱毛巾或暖水袋熱敷膝蓋15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能擴張血管,促進代謝廢物排出,緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行膝關(guān)節(jié)屈伸、抬腿等低強度運動,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行2次。適度活動可增強關(guān)節(jié)液分泌,防止粘連,但需避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動作。游泳、騎自行車等非負重運動更適合緩解期鍛煉。
若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。嚴重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴格按療程使用,胃腸不適者應(yīng)配合奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波治療儀、紅外線照射等物理療法,通過改善微循環(huán)、消除炎癥緩解疼痛。一般需要5-10次為一個療程,每次治療20分鐘。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著,但急性期禁用。
中醫(yī)認為膝蓋冷痛多屬寒痹證,可用艾灸關(guān)元、足三里等穴位,每次灸15分鐘。內(nèi)服獨活寄生湯加減方祛風(fēng)散寒,外用傷濕止痛膏貼敷。推拿手法以揉捏、點按為主,注意避開髕骨直接施壓。體質(zhì)虛寒者可長期服用金匱腎氣丸溫補。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖,冬季佩戴護膝,避免直接接觸冷地面。飲食可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食??刂企w重以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),建議BMI維持在18.5-23.9之間。疼痛緩解后可通過直腿抬高、靠墻靜蹲等動作強化股四頭肌,但運動前后務(wù)必充分熱身。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時或夜間痛醒,應(yīng)及時排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
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