忽然耳朵里痛可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳耵聹栓塞等因素有關(guān)。可通過局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、耵聹取出等方式緩解。
外耳道炎常因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳痛伴灼熱感,可能伴隨耳道腫脹或滲液。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳,引發(fā)耳深部脹痛、聽力下降,兒童可能伴隨哭鬧不安。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。鼓膜充血明顯時可短期使用呋麻滴鼻液改善咽鼓管通氣。
耳部受外力撞擊或異物刺傷后,可能出現(xiàn)局部皮膚破損、血腫或軟骨損傷,疼痛呈銳痛且觸碰加重。輕微外傷可冷敷緩解腫脹,破損處用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。若伴隨耳鳴或眩暈需排查鼓膜穿孔,必要時行鼓膜修補術(shù)。
耳大神經(jīng)或迷走神經(jīng)耳支受刺激時,可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,常見于帶狀皰疹病毒感染前期或頸椎病患者??煽诜影蛧姸∧z囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。反復(fù)發(fā)作需排查顱內(nèi)病變。
耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)可能導(dǎo)致耵聹堵塞外耳道,引發(fā)耳悶脹痛,進(jìn)水后癥狀加重??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,3天后由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡和吸引器清理。避免自行用挖耳勺強行取出以免損傷鼓膜。
日常需避免用力掏耳或長時間佩戴耳機,游泳時使用防水耳塞。耳痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、眩暈、面癱等癥狀時,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充富含維生素C的柑橘類水果有助于炎癥恢復(fù)。
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