嬰兒肚子不舒服可通過觀察哭鬧頻率、排便異常、拒食吐奶、腹脹鼓硬、蜷縮蹬腿等表現(xiàn)判斷,可能與腸絞痛、消化不良、乳糖不耐受、胃腸炎、食物過敏等因素有關。
嬰兒突然持續(xù)哭鬧超過3小時且難以安撫,尤其傍晚或夜間發(fā)作,伴隨面部漲紅、握拳蹬腿等動作,需警惕腸絞痛。腸絞痛可能與腸道發(fā)育不成熟、腸道痙攣有關,可嘗試飛機抱或順時針按摩腹部緩解。
大便次數(shù)突然增加至每日5次以上,或出現(xiàn)水樣便、黏液便、血絲便,伴有酸臭味,可能提示乳糖不耐受或胃腸炎。母乳喂養(yǎng)嬰兒需檢查母親飲食,配方奶喂養(yǎng)可考慮更換低乳糖奶粉。
進食時頻繁扭頭抗拒、吃奶量驟減,或喂奶后大量噴濺性嘔吐,伴隨哭鬧不安,可能與胃食管反流、牛奶蛋白過敏相關。建議少量多次喂哺,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
觸摸腹部明顯膨隆發(fā)硬,叩診呈鼓音,嬰兒因脹氣哭鬧加劇,放屁后暫時緩解,常見于消化不良。可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,或用溫熱毛巾敷肚臍周圍。
身體蜷縮成蝦米狀,雙腿反復屈曲蹬踏,伴隨痛苦表情,可能是腸道痙攣疼痛的表現(xiàn)??蓢L試西甲硅油乳劑緩解脹氣,嚴重時需就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
家長日常需記錄嬰兒飲食、排便及哭鬧時間,避免過度喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉,喂奶后保持45度角斜抱,選擇透氣腹帶減少脹氣。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐物帶膽汁或持續(xù)6小時無尿等危險信號,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應限制攝入奶制品、豆類及辛辣食物,人工喂養(yǎng)嬰兒可嘗試部分水解蛋白配方奶粉。
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