肺部小結(jié)節(jié)可能由感染性病變、非感染性炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、血管性病變等原因引起。肺部小結(jié)節(jié)是指直徑小于30毫米的圓形或類圓形病灶，通常通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
1、感染性病變
結(jié)核分枝桿菌感染是肺部小結(jié)節(jié)的常見原因，可能表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。真菌感染如隱球菌病也可能形成肺部結(jié)節(jié)，通常伴隨胸痛、咳痰。細菌性肺炎恢復(fù)期可能遺留炎性結(jié)節(jié)，這類結(jié)節(jié)多數(shù)會逐漸吸收。
2、非感染性炎癥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病可能引起肺部肉芽腫性病變，患者伴有關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。塵肺等職業(yè)性肺病可形成彌漫性小結(jié)節(jié)，常見于長期接觸粉塵的工人。結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病，肺部是最常受累的器官。
3、良性腫瘤
肺錯構(gòu)瘤是最常見的肺部良性腫瘤，由異常排列的軟骨、脂肪等組織構(gòu)成。硬化性血管瘤多見于中年女性，生長緩慢且邊界清晰。炎性假瘤實際上是慢性炎癥導(dǎo)致的瘤樣增生，并非真性腫瘤。
4、惡性腫瘤
原發(fā)性肺癌早期可表現(xiàn)為孤立性肺結(jié)節(jié)，腺癌更易形成磨玻璃樣改變。轉(zhuǎn)移性肺癌常為多發(fā)性結(jié)節(jié)，原發(fā)灶多來自乳腺、結(jié)腸等部位。類癌屬于低度惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，生長相對緩慢。
5、血管性病變
肺動靜脈畸形可表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)，可能伴隨咯血等癥狀。肺梗死灶在吸收過程中可能形成纖維化結(jié)節(jié)。血管瘤是血管組織的良性增生，增強CT可見明顯強化。
發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)定期進行胸部CT隨訪觀察，初次發(fā)現(xiàn)者建議3-6個月復(fù)查。避免吸煙及接觸二手煙，減少廚房油煙吸入。保持適度運動增強肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、形態(tài)改變等跡象，應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科或胸外科進一步檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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