剛出生的嬰兒護(hù)理需注重保暖、喂養(yǎng)、皮膚清潔、睡眠觀察和預(yù)防感染。主要有保持適宜室溫、按需母乳喂養(yǎng)、每日溫水擦浴、仰臥位睡眠、定期接種疫苗等方法。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,需維持室溫在24-26攝氏度,穿戴棉質(zhì)衣物避免過(guò)厚。使用包被時(shí)注意松緊適度,監(jiān)測(cè)腋溫保持在36.5-37.3攝氏度。早產(chǎn)兒或低體重兒可采用袋鼠式護(hù)理,皮膚接觸有助于穩(wěn)定體溫。
出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),按需哺乳每天8-12次。哺乳時(shí)注意正確含接姿勢(shì),避免乳頭皸裂。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶粉,選用適合新生兒的1段奶粉。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吐奶發(fā)生。
每日用37-40攝氏度溫水擦浴,褶皺部位重點(diǎn)清潔。臍帶殘端用75%酒精每日消毒2次,保持干燥至自然脫落。臀部排便后及時(shí)用溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。出現(xiàn)紅疹或膿皰需就醫(yī)處理。
采用仰臥位睡眠降低窒息風(fēng)險(xiǎn),嬰兒床避免放置柔軟物品。每天睡眠時(shí)間16-20小時(shí),單次睡眠不超過(guò)4小時(shí)需喚醒喂奶。觀察呼吸頻率和面色,出現(xiàn)呼吸暫?;蚯嘧狭⒓淳歪t(yī)。夜間使用小夜燈避免強(qiáng)光刺激。
按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。護(hù)理前需洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。發(fā)現(xiàn)黃疸加重、拒奶、嗜睡等異常及時(shí)就診。滿月后開始補(bǔ)充維生素D滴劑,促進(jìn)鈣吸收。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒喂養(yǎng)次數(shù)、大小便量和睡眠情況,定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線。避免親吻嬰兒面部或手部,家中禁止吸煙。選擇純棉質(zhì)地的衣物和包被,洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液。出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、持續(xù)哭鬧等緊急癥狀時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院新生兒科就診。產(chǎn)后42天需帶嬰兒進(jìn)行健康體檢,評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況。
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