寶寶燙傷后表皮脫落需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,隨后用無菌紗布覆蓋保護創(chuàng)面,避免感染。燙傷處理主要有冷水沖洗、消毒包扎、藥物止痛、預(yù)防感染、就醫(yī)評估等方式。
發(fā)生燙傷后第一時間用10-25℃流動清水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意水流不宜過急,避免直接沖擊破損皮膚。若衣物粘連不可強行撕脫,應(yīng)剪開周圍衣物后沖洗。
沖洗后用碘伏棉球由創(chuàng)面中心向外螺旋消毒,覆蓋無菌凡士林紗布或硅膠敷料。避免使用棉花、紙巾等易粘連材料。小面積燙傷可外用濕潤燒傷膏,大面積需用無菌紗布加壓包扎。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液緩解疼痛,禁止自行涂抹麻醉藥膏。若出現(xiàn)水皰不可刺破,完整水皰能降低感染概率。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)煩躁不安、持續(xù)哭鬧等疼痛表現(xiàn)。
每日更換敷料時觀察創(chuàng)面有無紅腫滲液,可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免寶寶抓撓。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿需立即就醫(yī)。
表皮脫落的深二度及以上燙傷、面積超過寶寶手掌大小、或發(fā)生在面部/關(guān)節(jié)等特殊部位時,需急診處理。醫(yī)生可能采用磺胺嘧啶銀乳膏抗感染,嚴重者需清創(chuàng)植皮。家長應(yīng)保留燙傷時衣物作為就醫(yī)參考。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥促進傷口愈合,避免辛辣刺激性食物。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,定期復(fù)查評估愈合情況。日常需將熱水瓶、電熱器等置于寶寶無法觸及處,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布,洗澡時先放冷水再兌熱水,從環(huán)境源頭預(yù)防燙傷發(fā)生。若創(chuàng)面愈合后出現(xiàn)瘢痕增生,可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠進行干預(yù)。
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