孩子半夜嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過敏、感冒或腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物或就醫(yī)治療等方式處理。建議家長密切觀察孩子狀態(tài),若持續(xù)嘔吐或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
孩子夜間嘔吐常見于睡前過量進(jìn)食、食用油膩或生冷食物。胃腸短時間內(nèi)難以消化大量食物可能引發(fā)反流。家長需減少睡前1-2小時進(jìn)食量,選擇易消化的米粥、饅頭等食物。若已發(fā)生嘔吐,可少量多次飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨腹痛、低熱等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒易在集體環(huán)境中傳播??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意孩子尿量防止脫水。
牛奶、雞蛋等過敏原可能引發(fā)嘔吐伴皮膚紅疹。家長應(yīng)記錄飲食日記排查過敏食物,急性發(fā)作時可使用鹽酸西替利嗪滴劑。日常需避免接觸已知過敏原,必要時進(jìn)行過敏原檢測。
鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉可能引起反射性嘔吐,多伴隨咳嗽、鼻塞。抬高床頭30度有助于減少分泌物刺激,可使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴果醬樣大便需警惕腸套疊,屬于急癥需立即就醫(yī)。發(fā)病可能與腸道淋巴增生、腺病毒感染有關(guān),腹部超聲可確診。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
家長應(yīng)保持孩子側(cè)臥防止誤吸嘔吐物,嘔吐后1-2小時暫禁食但需補(bǔ)充水分。恢復(fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免甜膩食物刺激胃腸。日常注意餐具消毒與手部清潔,規(guī)律進(jìn)食時間,睡前2小時不宜進(jìn)食。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或伴隨意識改變,須立即急診處理。觀察期間可測量體溫并記錄嘔吐頻率,為醫(yī)生診斷提供參考。
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